Химические пилинги использовались со времен Древнего Египта, и принцип действия и влияния на кожу, все еще развивается. За последние 30 лет значительно выросла роль ингредиентов, используемых в пилингах, и показаний к лечению. Из года в год все большее количество отшелушивающих процедур выполняется в салонах косметологии и эстетической медицины, постоянно создаются новые, специализированные препараты. Нет никаких признаков того, что тенденция к отшелушиванию кожи когда-нибудь надоест и уйдет в прошлое!
Отшелушивание кожи
Отшелушивание — это хорошо известный процесс удаления старых и ороговевших клеток внешней поверхности кожи. В косметологии существует два основных вида пилинга: механический и химический пилинг. В химическом пилинге используются вещества, отшелушивающие кожу естественным образом. Наиболее распространены АНА- и ВНА-кислоты.
Сегодня чрезвычайно популярны процедуры пилинга кожи, и все благодаря отличным результатам, получаемых после их применения. Недаром пилинги рекомендуются при наличии различных кожных дефектов:
Отшелушивание эпидермиса различными методами отлично подходит для осветления пигментных пятен, уменьшения размера пор, и для выработки коллагена.
Изменения в структуре кожи
Кожа человека претерпевает множество модификаций, вызванных влиянием физиологических и экологических факторов. Внешние и внутренние причины ответственны за дисфункцию естественного механизма самозащиты кожи и ее способности к восстановлению. Вследствие этого — процессы старения кожи, изменения внешнего вида и нарушения ее функционирования.
Для поддержания здоровья кожи необходимо проводить поддерживающую терапию, воздействующую на все виды возрастных изменений. Здесь идеально подходят пилинги с тщательно подобранными ингредиентами, удаляющими мертвые клетки эпидермиса, обнажающими новообразованные клетки на поверхности и стимулирующими рост клеток в субэпидермальном слое. Избавление от внешнего слоя мертвых клеток помогает разблокировать поры и сохранить кожу чистой.
Процесс отшелушивания имеет много преимуществ, ведь помимо удаления мертвых и поврежденных клеток, удаляются загрязненные клетки — источники токсинов или заражения микроорганизмами из окружающей среды. Естественный процесс отшелушивания занимает длительное время, что в большинстве случаев приводит к закупорке пор кожи, образованию покраснений или местных воспалений. Скорость естественного отшелушивания эпидермиса зависит от внутренних и внешних факторов: состояния здоровья, степени увлажненности кожи, температуры воздуха и погодных условий.
Отшелушивающие вещества — органические кислоты
На сегодняшний день различные виды органических кислот широко используются химическими веществами, обладающими отшелушивающим эффектом. Сама процедура отшелушивания с органическими кислотами, называется химическим пилингом. Химический пилинг представляет собой контролируемое нанесение выбранных кислот на поверхность кожи. Действие кислот, то есть глубина отшелушивания эпидермиса, зависит от их концентрации, типа и времени контакта с кожей, тяжесть повреждения кожи, размер поражений, и даже возраст пациента.
Поверхностные пилинги вызывают «травмы», ограниченные эпидермисом, а пилинги средней глубины повреждают сосочковый слой дермы и проникают через него. Показания к поверхностному пилингу: легкие акне, меланодермия. Пилинг средней глубины применяют при солнечных кератозах, пигментных пятнах и морщинах.
Препараты, содержащие до 4% кислоты, ослабляют взаимную адгезию корнеоцитов, в результате чего удаляется ороговевший эпидермис. В свою очередь, гораздо более высокие концентрации кислот в препаратах и в то же время их низкий рН вызывают эпидермолиз. В результате этого процесса происходит расщепление десмосомных связей базального слоя эпидермиса. Нужно отметить, что, помимо стимуляции кератолиза, большинство кислот обладают опосредованным увлажняющим и омолаживающим действием. Отшелушивание слоев эпидермиса стимулирует пролиферацию кератиноцитов в базальном слое, а в дерме – интенсификацию процессов выработки коллагена и внеклеточного матрикса.
Наиболее часто используемые отшелушивающие вещества включают:
- альфа-гидроксикислоты — гликолевая, молочная, миндальная, лимонная, яблочная, винная кислоты;
- бета-гидроксикислоты — салициловая кислота. Для ухода за проблемной кожей чаще всего выбирают бета-гидроксикислоту;
- другие органические кислоты, например, трихлоруксусную, пировиноградную или ретиноевую кислоту.
Виды химических пилингов
- Очень поверхностный пилинг. По классификации это наименее инвазивный пилинг, а сам процесс отшелушивания чрезвычайно щадящий. Действие заключается в отслаивании всего рогового слоя до шиповатого слоя кожи, глубина отшелушивания не превышает 0,06 мм. Кислоты AHA в концентрации 20-50% или кислоты TCA в концентрации 10-20% показывают небольшой поверхностный эффект. После процедуры очень редко возникают осложнения. Часто этот вид пилинга называют «освежающим» и эффект заметен после нескольких сеансов, проводящихся с интервалом в 1-2 недели.
- Поверхностный пилинг. Поверхностный пилинг основан на отшелушивании всего эпидермиса вплоть до базального слоя кожи. Процесс воздействия происходит на глубине менее 0,45 мм. Наилучшую активность оказывают гликолевая кислота в концентрации 70% и ТХУ кислота в концентрации 20-30%.
- Срединный пилинг. Пилинг этого типа оказывает отшелушивающее действие на весь эпидермис и верхний ретикулярный слой дермы. Обычно воздействует на глубине менее 0,6 мм. Пилинг со средней проницаемостью идеально подходит для поврежденной кожи с видимыми морщинами и рубцами, например, шрамами от угревой сыпи. Эффект умеренно глубокого отшелушивания получается при использовании кислоты ТСА в концентрации 35-50%.
- Глубокий пилинг. Глубокий пилинг отшелушивают эпидермис и верхнюю часть дермы. Доходит до центральной части ретикулярного слоя на глубину более 0,6 мм. К числу чрезвычайно эффективных и глубоко проникающих пилингов относится пилинг на основе фенола. Фенольный пилинг очень сильно воздействует на границу дермы. Используется для лечения глубоких морщин, шрамов или серьезных повреждений кожи, например, кожи, поврежденной солнцем. Нужно отметить, что фенольный пилинг следует использовать только на коже лица, поскольку дерма содержит достаточное количество сальных желез, участвующих в регенерации. Более того, фенольный пилинг предназначен для стимуляции и восстановления глубоких слоев кожи. Под их влиянием индуцируется синтез коллагена и эластина.
Противопоказания к химическому пилингу кожи
Хотя отшелушивание кожи дает отличные результаты, а регулярные процедуры позволяют избавиться от проблем на лице, необходимо обратить внимание на определенные ограничения. Глубина пилингов напрямую связана с эффектами, получаемых после одной или серии процедур, и чем они глубже, тем больше количество возможных осложнений.
Наиболее часто упоминаемые абсолютные противопоказания к проведению химических пилингов — наличие свежих ран, рубцов, аллергии на ингредиенты используемого препарата или применение фототерапии. К относительным противопоказаниям, требующим предварительной консультации с врачом, относится: беременность.
