С такой неприятностью, как кондиломы, знакомы многие люди. Мало того, что подобные образования на коже выглядят эстетически непривлекательно, они еще и доставляют массу неприятностей, поскольку чаще всего располагаются в самых «неудобных» местах: на слизистых (в том числе во рту), под мышками, в паховых складках и т. п. Поэтому избавиться от кондилом желает практически каждый их владелец. Важно сделать это правильно и без последствий.
Кондилома – что это?
Это наросты на коже, единичные или множественные, обычно телесного или розового цвета, как правило, имеющие тонкую ножку. Кондиломы делятся на:
- широкие;
- остроконечные;
- нитевидные (акрохорды).
Первые – это образования, слегка возвышающиеся над кожными покровами, а потому доставляющие меньше всего неудобств. Между тем, они располагаются часто на открытых частях тела, вызывают зуд. Широкие кондиломы имеют узелковую форму и, как правило, появляются в результате полового контакта с человека, зараженным сифилисом.
Вторые – последствия попадания в организм или активизации в нем вируса папилломы человека (ВПЧ). Воротами для ВПЧ являются мелкие трещинки, ранки на коже. Вирус может долгое время «жить» на любой поверхности и передается контактным путем, в том числе через близость между партнерами. Иногда ребенок уже рождается с ВПЧ или получает его от матери во время рождения. Таким образом, вирус есть в организме практически каждого человека, а «просыпается», как правило, по причине ослабления иммунитета. Остроконечные кондиломы можно назвать аногенитальными, причем они могут появляться как на внешних, так и на внутренних покровах половых органов и ануса. Остроконечные кондиломы часто являются множественными и располагаются в виде петушиного гребня или соцветия цветной капусты преимущественно в интимных местах.
Нитевидные кондиломы – тот вид образования, который можно увидеть на открытых частях тела, в том числе на лице, шее и т. п. Их особенность в том, что они очень тонкие, а потому легко могут оторваться. Появление их также связывают с ВПЧ.
От любого вида кондиломы предпочтительнее избавиться, но удалять новообразования это нужно исключительно в условиях клиники.
Почему нельзя удалять кондиломы дома?
Как любое другое образование, кондиломы могут таить опасность: некоторые из них, хотя и редко, способны перерождаться в злокачественные. А потому перед удалением наростов их должны осмотреть специалисты: дерматолог, а также гинеколог, уролог или отоларинголог (в зависимости от локализации кондилом). Кроме того, врач обязательно сделает забор материалов для последующего анализа: гистологии, цитологического исследования и т. п. Это проводится в целях безопасности самого пациента, так как после удаления определить характер образования будет уже невозможно.
Кроме того, удаление кондилом в специально оборудованной клинике, укомплектованной профессионалами и имеющей сертифицированное оборудование, исключает риск занесения инфекции и совершения ошибок. Например, при удалении кондиломы лазером очень важно правильно определить длину луча и глубину его проникновения в ткани.
Как можно удалить кондиломы?
Развитие технологий предоставляет для этого все больше возможностей. Причем наиболее травматичный способ, заключающийся в избавлении от наростов хирургическим путем, используется все реже. На смену ему приходят практически безболезненные и сводящие к минимуму травмирование тканей аппаратные методы:
- Криодеструкция. Особенность метода в воздействии на нарост очень низкими температурами. Обычно их вызывает контакт кожи с жидким азотом, хотя может использоваться и другой хладагент. По сравнению с другими способами, криодеструкцию можно назвать самым длительным по времени воздействия на зараженные ткани методом, однако она всегда дает стопроцентный результат. Суть ее в следующем: под кожу в месте расположения кондиломы вводится жидкий азот, который постепенно вызывает отторжение нароста. Во время проведения процедуры боль почти не ощущается: возможны лишь легкое жжение и покалывание. Боль может появиться чуть позже – в первые часы после криодеструкции. Затем в месте обработки появляются отек и покраснение, возникает пузырь, которые в течение недели лопается сам по себе. Далее остается только ждать, пока зараженные ВПЧ ткани отомрут – это произойдет максимум через полтора месяца – и ранка полностью затянется. В это время рекомендуется пользоваться антисептиком – его назначит врач.
- Коагуляция радионожом. Высокочастотное радиоизлучение, направленное на место расположения кондиломы, приводит к испарению ткани. При таком подходе удаление кондиломы осуществляется очень быстро под местной анестезией. При этом не травмируются ткани, расположенные рядом. Метод очень хорош и тем, что реабилитация как таковая после процедуры не нужна. Но радиоволновая коагуляция имеет ряд противопоказаний, к которым относят беременность и период лактации, наличие острой воспалительной инфекции, сахарного диабета, кардиостимулятора, онкологии.
- Коагуляция лазером. Относительно молодой метод, по способу действия аналогичный коагуляции радионожом. Удаление кондиломы происходит бесконтактным способом благодаря использованию лазерного луча разной длины. Пациент при этом совсем не ощущает боли или дискомфорта. На реабилитацию уходит около недели – в это время нельзя посещать бани, бассейны, открытые водоемы. За это время на ранке появляется корочка, которая затем отпадает. Также следует по возможности исключить пребывание под прямыми лучами солнца. К противопоказаниям, указанным выше, следует добавить нарушения в работе иммунной и эндокринной систем, склонность к тромбозу.
- Коагуляция разогретым электродом (бытовое название – прижигание). Часто используется для небольших кондилом. Во время прикосновения электрода к тканям появляется ожог, который в продолжение часа покрывается корочкой темного цвета. Затем, в течение недели, корочка отпадает. Метод проверенный и надежный, его достоинство и в том, что одновременно с тканями «запаиваются» кровеносные сосуды, что полностью исключает риск возникновения кровотечений. Помимо этого, кожа и ранка дезинфицируются естественным путем, что вполне объяснимо по причине воздействия на них высокой температуры.
Когда процедура по удалению кондилом противопоказана?
Главным противопоказанием к удалению кондилом любым из способов можно отнести диагностированную злокачественную опухоль, где бы она не локализовалась. В случае, если анализы подтвердят перерождение кондиломы, ее удаление возможно только хирургическим путем. Кроме того, к противопоказаниям относят:
- периоды вынашивания и кормления ребенка;
- нарушения в работе иммунной и эндокринной систем; склонность к тромбозу;
- воспалительные процессы в организме; обострение инфекционных заболеваний;
- сахарный диабет, психические расстройства;
- наличие кардиостимулятора (при удалении радиоволнами, лазером).
Как подготовиться к процедуре?
Здесь никаких сложностей не возникает. При первом посещении врач обязательно осматривает кондиломы, берет ткани для проведения анализов, выясняет, нет ли у пациента противопоказаний к их удалению тем или иным методом. Если противопоказаний к удалению кондилом нет, пациент в назначенное время приходит для проведения процедуры.
Перед удаление кондилом врач обрабатывает кожу вокруг нароста обеззараживающим препаратом, при необходимости прибегает к анестезии – это могут быть инъекции или местное обезболивание с применением спрея либо крема.
Вся процедура по удалению одной кондиломы занимает несколько минут, после чего место воздействия повторно обрабатывается анестетиком. При необходимости врач накладывает повязку, после чего дает рекомендации по уходу за ранкой. Часто наряду с этим специалист назначает прием противовирусных средств, препятствующих возникновению рецидивов.
Как вести себя после удаления кондилом?
Поскольку кондиломы чаще располагаются в интимных местах (половые губы и шейка матки у женщин, крайняя плоть и половой член у мужчин), после их удаления не рекомендуется посещать сауны и бани, открытые водоемы и бассейны. Сухую корочку, которая появляется в большинстве случаев, необходимо обрабатывать специальным средством – его порекомендует врач. Ни в коем случае нельзя отказываться от приема выписанных противовирусных препаратов, так как лечение должно быть комплексным. Также следует по возможности исключить пребывание под прямыми лучами солнца, если кондилома была на открытом участке кожи.
Таким образом, избавиться от кондилом, действительно доставляющих массу беспокойств, вполне реально. Главное – попасть в руки специалиста, который все сделает для того, чтобы подобная проблема больше вас не беспокоила.