Осложнения

Аллергия на солнце – причины, симптомы, профилактика и лечение фотодерматоза

Аллергия на солнце

Солнечные лучи используются для выработки витамина D, необходимого для правильного развития костей и укрепления иммунной системы. К сожалению, слишком длительное или интенсивное пребывание на солнце может вызвать аллергию. 

Многие люди жалуются на чрезмерные кожные реакции несмотря на то, что избегают чрезмерного воздействия солнечных лучей. Что же такое «солнечная аллергия» и как облегчить симптомы?

Что такое солнечная аллергия?

Аллергия на солнце, или фотодерматоз — это кожная реакция, возникающая в результате ее чувствительности к УФ-излучению. Аллергия на солнце становится все более распространенным заболеванием. Способствовать аллергии могут и солнечные лучи, и некоторые вещества, усиливающие вредное воздействие солнца.

Кожа поглощает энергию солнечного излучения с помощью специальных фотоакцепторов, называемых хромофорами. Среди повышенной чувствительности к солнцу выделяют следующие реакции:

  • Идиопатический фотодерматоз. Это реакция гиперчувствительности неясного происхождения: солнечная крапивница, мелкие высыпания, хронический солнечный дерматит.
  • Эндогенный фотодерматоз. Вызван внутренними факторами: дефицитом витамина В3, других витаминов группы В при пеллагре или накоплением в коже порфириновых соединений.
  • Экзогенный фотодерматоз. Для возникновения аллергической реакции кроме солнечного излучения необходим еще и дополнительный фактор, например прием лекарственных препаратов или использования косметических средств.
  • Заболевания, обостряющиеся под воздействием солнечного света – красная волчанка, дерматомиозит.
  • Генодерматозы. Возникновение обусловлено генетическими дефектами, например пигментированной кожей.

Несмотря на большое разнообразие гиперчувствительности к солнцу, все типы имеют общее появление симптомов, связанных с действием солнечной радиации. Поэтому о гиперчувствительности говорят, когда организм неправильно реагирует на дозу солнечного излучения, не вызывающей реакции у другого человека.

Симптомы аллергии на солнце

Симптомы аллергии на солнце проявляются и летом, и весной, когда солнечная радиация наиболее сильная. Кожные изменения возникают преимущественно на зоне декольте, шее, предплечьях, руках и стопах, реже на лице.

Солнечные ожоги могут возникнуть через несколько минут или часов после пребывания на солнце, но в большинстве случаев появляются примерно до 48 часов после контакта с солнечными лучами. Места возникновения ожогов не всегда ограничиваются участками кожи, подвергшихся прямому воздействию солнечных лучей.

К симптомам аллергии на солнце относятся:

  • многоформные легкие высыпания, преимущественно на верхних конечностях и грудной клетке — зудящие красные пятна, волдыри с экссудацией;
  • солнечная крапивница — возникает сразу после воздействия солнечных лучей и напоминает ожог от крапивы;
  • солнечная экзема;
  • покраснение и воспаление кожи;
  • жжение и зуд кожи.

Дополнительно аллергические проявления могут сопровождаться сопутствующими симптомами: повышением температуры до 39°С, головной болью, покраснением конъюнктивы или недомоганием. Симптомы обычно исчезают сами по себе и не оставляют следов, если в дальнейшем не подвергать кожу воздействием солнечного света. Однако, если аллергия на солнце была вызвана используемой косметикой, травами или лекарствами, существует относительно высокий риск трудноудаляемых обесцвечиваний кожи.

Причины аллергии на солнце

Аллергия на солнце может возникнуть в результате прямого воздействия солнечных лучей на кожу или в результате сенсибилизации организма, вызванной применением фотосенсибилизирующих веществ — лекарств, косметики или трав. 

Нужно знать и различать два понятия, относящиеся к фотодерматозу: фототоксическая реакция и фотоаллергическая реакция. 

Фототоксическая реакция встречается гораздо чаще и ее причина не иммунологическая. За изменения кожи отвечают химические вещества, реагирующие с солнечным излучением. С другой стороны, фотоаллергическая реакция возникает значительно реже и связана с реакцией иммунной системы на контакт с веществом, превратившимся под влиянием солнечного облучения в аллерген. 

К фотоаллергенным веществам относятся:

  • лекарственные препараты — сульфаниламиды, тетрациклины, фенотиазины, гидрохлоротиазид, противодиабетические и местные нестероидные противовоспалительные лекарства — преимущественно кетопрофен;
  • травы — золотарник, арника, зверобой, сельдерей, рута, инжир, петрушка, пастернак, хризантема, георгин, подсолнух, ромашка, маргаритка обыкновенная, бархатцы, пижма, полынь, цикорий;
  • эфирные масла бергамота, кедра, сандала и цитрусовых;
  • консерванты — битионол, хлоргексидина диглюконат;
  • ароматы — мускус амбретты, коричный альдегид;
  • солнцезащитные компоненты — дибензоилметаны, бензофеноны, производные парааминобензойной кислоты (ПАБК).

Сенсибилизация после принятия солнечных ванн может возникнуть сразу после воздействия солнечных лучей, в результате чего возникает нежелательная кожная реакция. В данной ситуации следует избегать воздействия солнечного излучения.

Фотоаллергическая реакция возникает только у некоторых людей, использующих фотосенсибилизирующие препараты или косметику. Модифицированные под воздействием солнца молекулы лекарств соединяются с белками кожи, образуя аллергены, запоминающиеся иммунной системой. В результате острое воспаление кожи с отеком и крапивницей появляется после каждого применения препарата и даже после очень короткого пребывания на солнце. 

Как предотвратить симптомы аллергии на солнце?

Если, находясь на солнце, появляются те или иные симптомы аллергии, необходимо использовать кремы с высокими защитными фильтрами, носить одежду, закрывающую открытые участки тела, и оставаться в тени. Для облегчения симптомов солнечной аллергии используйте препараты, отпускаемые без рецепта:

  • местный крем с гидрокортизоном, уменьшающий зуд, сопровождающий аллергию — нельзя использовать детям в возрасте до 12 лет без консультации с врачом;
  • мази или кремы с пантенолом и аллантоином;
  • пероральные антигистаминные лекарственные средства; 
  • обеззараживающие препараты на основе октенидина для обеззараживания раны, образовавшейся от экссудата.

Обычно солнечная аллергия проходит после устранения аллергического фактора. Если через несколько дней, несмотря на применение препаратов для облегчения симптомов солнечной аллергии, не наступает улучшения или аллергическая реакция становится более выраженной, следует немедленно обратиться к врачу. 

Профилактика аллергической реакции на солнце

Кожа представляет собой узкоспециализированный защитный барьер, подвергающийся в первую очередь воздействию солнечной радиации и связанных с ней неблагоприятных кожных реакций. Чтобы свести к минимуму последствия кожных реакций фоточувствительности, следует использовать соответствующие средства защиты от солнца, включая солнцезащитный крем.

При выборе подходящего препарата следует руководствоваться информацией, указанной производителем на упаковке и факторами уровня защиты от солнца. Чем выше значения всех факторов, тем большей будет защита кожи от вредного воздействия солнечных лучей. 

Говоря о повышенной чувствительности к солнцу, нельзя не упомянуть о защите организма «изнутри», то есть применении препаратов, содержащих антиоксиданты. Их роль заключается в нейтрализации свободных радикалов кислорода, ответственных за процесс старения эпидермиса и способствующих аллергии на солнце, и даже развитию рака кожи. Вещества с доказанным фотозащитным действием включают витамин Е и β-каротин. Препараты могут быть дополнительно обогащены витамином С.

У кого имеется аллергическая реакция на солнце нужно обогатить свой ежедневный рацион пищевыми ингредиентами, богатыми каротиноидами: цитрусовые, зеленые фрукты и овощи и флавоноидами: бобовые, темный шоколад, зеленый или черный чай. Эти продукты не будут блокировать доступ кожи к солнечному свету, но эффективно снизят последствия его действия на организм.