Стрессовое недержание мочи у поклонниц спорта, танцев и тренажеров. Как избавиться от болезни и снова вернуться к активному образу жизни

Высокая физическая активность и даже «кубики» на животе не спасают от проблемы недержания мочи. Избавиться от болезни и вернуться к физической активности поможет операция.

Большинство пациентов считает недержание мочи (энурез) результатом мышечной слабости, тяжелых родов или старения. Глядя на упаковку прокладок от недержания, на ум не приходят спортсменки, танцоры, поклонники фитнеса, пилатеса, йоги и другие физически здоровые женщины. Почему же такое происходит и как можно избавиться от проблемы, вернувшись к активной жизни?

Причины недержания мочи у поклонниц, спорта, танцев и тренажеров

Причины заболевания у этой категории женщин обуславливается теми же причинами, что и у остальных. В развитии болезни виноваты слабые мышцы и связки таза, которые, в отличие от кубиков пресса, накачать очень сложно. Более того, усиленные физические нагрузки нередко усугубляют проблему.

Но какие же процессы приводят к подтеканию мочи у сильных, тренированных женщин?

1. Слабость тазового дна – структуры, состоящей из мышц и связок, поддерживающих органы таза. Это состояние может возникнуть у женщин, которые много тренируются, занимаясь спортом, пилатесом, фитнесом, и у любительниц велотренажеров.

Спортивная форма и кубики пресса не означают, что мышцы тазового дна, участвующие в контроле мочеиспускания, достаточно сильны. Их сложно укрепить, и у 30% женщин, занимающихся спортом, они значительно слабее остальных. Поэтому, если вытекает урина при кашле, чихании или смехе, скорее всего, мышцы тазового дна ослаблены.

2. Гиперактивная утретра. В этом случае растягиваются связки, поддерживающие мочеиспускательный канал (уретру). В норме при повышенном внутрибрюшном давлении, сопровождающем физическую нагрузку, они удерживают уретру на месте, и она перегибается, запирая урину. Если мочеиспускательный канал слишком подвижный (гипермобильный), при повышении внутрибрюшного давления он не перегибается, а опускается вниз вместе с мочевым пузырем, что и приводит к подтеканию мочи.

Причины такого явления:

• Дискоординация работы связок и мышц таза.
• Пониженное содержание в тканях белка коллагена, придающего прочность и предохраняющего от излишнего растяжения.
• Последствия спортивных травм.
• Перенесенные беременность и роды.

Последние научные исследования показали, что основной причиной гипермобильности уретры является нехватка белка коллагена. Поскольку его концентрация связана с генетическими причинами, даже сильные мышцы не гарантируют защиты от болезни.

3. Дискоординированная работа тазовых мышц. Мышцы тазового дна могут быть сильными, но находиться в дисбалансе. В этом случае они не в состоянии скоординировать работу мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, что приводит к подтеканию мочи при интенсивной физической нагрузке.

Такая ситуация нередко возникает у женщин, интенсивно занимающихся на тренажёрах, у поклонниц пауэрлифтинга, тяжёлой атлетики, гимнастики, прыжков и других видов спорта, при которых усиливается нагрузка на тазовое дно. Согласно исследованиям, проведенным в США, больше всего страдают спортсменки, занимающиеся прыжками на батуте. Причем многие из заболевших младше тридцати лет, не рожали и имеют хорошее здоровье.

4. Дисфункция тазового дна, вызванная повреждениями, связанными с физической нагрузкой. В этом случае тазовое дно и связки таза надрываются и растягиваются из-за повышенной нагрузки, что приводит к их растяжению и подтеканию урины.

Это состояние чаще всего сопровождает прыжки, гимнастику, силовые виды спорта, метание диска и молота, при которых интенсивная физическая активность перегружает, травмирует растягивает и ослабляет мышцы и связки таза. Особенно часто такая ситуация возникает при стремлении быстро достигнуть высоких показателей.

Все эти причины могут поставить крест на спортивной карьере и занятиях спортом. Если болезнь не устранить, недержание будет прогрессировать, и вскоре начнет проявляться даже в покое.

При занятиях какими видами спорта чаще всего возникает недержание мочи?

Для выяснения этого факта было проведено 385 медицинских исследований в разных странах. В ходе них обследовали 7507 женщин в возрасте от 12 до 69 лет. Исследовали также танцоров и артистов балета. Процент женщин, страдающих таким состоянием, очень сильно варьировался в зависимости от конкретного вида спорта и танцев.

Виды физической активности, чаще всего приводящие к недержанию

Практически отсутствовали симптомы недержания у гольфисток. У них число случаев непроизвольного подтекания мочи было не больше среднего показателя, характерного для женщин, не занимающихся спортом.

Поэтому недержание мочи у спортсменов, любителей тренажеров и танцоров не является чем-то сверхъестественным и не служит признаком слабых мышц. 

Чтобы продолжать заниматься спортом или танцами, нужно принять меры для устранения этой проблемы. Иначе симптомы недержания могут усилиться, что сделает занятия проблематичными. В запущенных случаях к энурезу может присоединиться неспособность удерживать кал (энкопрез).

 Методы лечения стрессового недержания мочи у спортсменок и танцоров

• Лазерные процедуры. Во время сеанса в половые пути женщины вводится специальный аппарат, испускающий лучи лазера, которые воздействуют на тазовую область. Методика усиливает выработку белка коллагена, служащего основой тканей, поэтому укрепляет мышцы и связки. Метод служит хорошей профилактикой энуреза и помогает при проблемах с тазовым дном. Лазерные процедуры предотвращают опущение матки, которое тоже нередко встречается при интенсивных занятиях спортом. Такие процедуры нужно делать постоянно – курсами.
• Хирургический метод. Это долгосрочный способ лечения недержания. Самый простой и надежный метод – слинговый. Врач вводит под мочеиспускательный канал специальную сетку – слинг, которая поддерживает в правильном состоянии уретру, не давая ей опускаться. В тяжелых случаях сетчатым имплантом укрепляют все тазовые органы. Сетка поддерживает ослабленные пререрастянутые мышцы и связки и не даёт моче подтекать. Она настолько прочная и плотная, что легко выдерживает нагрузки, возникающие при спортивных занятиях и соревнованиях.

Сразу после операции нужно воздержаться от спортивных занятий и тренировок, постепенно возвращаясь к привычным нагрузкам.

Проведенное лечение позволяет женщине и дальше оставаться активной, занимаясь спортом и танцами. Многие отмечают, что именно лечение у хирурга-уролога позволило им остаться в спорте и продолжать танцевать.