Дерматология

Как избавиться от растяжек?

Растяжки – неприглядные повреждения кожи, затрагивающие около 80% женщин и 40% мужчин. На начальном этапе растяжки могут приобретать розово-фиолетовый цвет, который со временем меняется на серебристо-белый оттенок. Обычно такие повреждения кожи появляются в зрелом возрасте, но теперь все чаще обнаруживаются у очень молодых людей.

Как появляются растяжки

Растяжки появляются в двух последовательных фазах.

  • Первая фаза – острая. Проявляется красными, слегка приподнятыми очагами различной длины и ширины, которые называются striae rubrae. Появление растяжек сопровождается отеками и неприятным ощущением зуда. Острая фаза длится около 3-6 месяцев.
  • Вторая фаза – процесс формирования. На втором этапе растяжки становятся фиолетовыми. Со временем они превращаются в белые бороздки. Эти атрофические изменения вызваны уменьшением количества фибрина и реорганизацией фибрина и эластичных волокон. Наблюдается истончение и атрофия эпидермиса, а также деградация и уменьшение толщины соединительной ткани.

Растяжки на гистопатологической картине имеют много общих черт с рубцами. Однако, в отличие от шрамов, растяжке не связаны с механическими травмами.

Как растяжки меняют кожу
Как растяжки меняют кожу

Эти серебристые полосы встречаются практически на каждой части тела (кроме ног, рук, лица), их расположение и внешний вид обычно зависит от пола. В таких областях, как грудь, бедра, живот, они появляются вдвое чаще у женщин. Основная причина – беременность и половая зрелость у девочек. У мужчин они чаще всего располагаются в крестцово-поясничном отделе позвоночника и плечевом поясе – у бодибилдеров.

Расположение растяжек на коже тесно связано с областью, в которой они появляются. Растяжки на животе приобретают радиальный веерообразный вид, растяжки на бедрах покрыты поперечными изменениями, растяжки на груди – это радиальные изменения, идущие от соска, растяжки в пояснично-крестцовой области крестообразные и расположены горизонтально.

Расположение растяжек меняется с годами. Обычно эти неприглядные изменения появляются на бюсте, животе, ягодицах, спине (с быстрым ростом в период полового созревания). С возрастом они могут покрывать большие участки тела.

Причины растяжек

Ученым известно много факторов, вызывающих такие изменения кожи. Влияние на их появление напрямую связано с физиологией организма и болезненными состояниями. Беременность или внезапное увеличение веса являются лишь стереотипными причинами их появления.

В группу риска также входят люди:

  • склонные к стрессу;
  • с генетической предрасположенностью;
  • пациенты с быстрым увеличением мышечной массы, например, культуристы;
  • пациенты с хроническими заболеваниями – синдром Кушинга, носители ВИЧ.

Основные причины растяжек:

  • Повышенный уровень кортизона (адренокортикального гормона), приводящий к нарушению функции фибробластов. Процесс влияет на свойства эластина и коллагеновых волокон. Они характеризуются меньшей прочностью на разрыв и ломкостью, что приводит к их разрыву, а истончение эпидермиса влияет на их видимость;
  • Повышенный уровень эстрогена. Поэтому способствуют появлению растяжек использование противозачаточных средств и беременность;
  • Прием лекарств, содержащих глюкокортикоиды (также местно). Приводит к угнетению синтеза коллагена, дегенерации волокон, что вызывает истончение кожи;
  • Генетические условия;
  • Неправильная диета. Продукты, которые мы потребляем, оказывают большое влияние на внешний вид кожи. Принимайте больше витаминов (E, A, B5), микроэлементов (кремний, цинк) и белков. Дефицит этих ингредиентов приводит к различным типам заболеваний, которые впоследствии влияют на кожу;
  • Гормональные нарушения в период полового созревания.

Как избавиться от растяжек?

До недавнего времени единственным средством для удаления растяжек были отшелушивающие процедуры: химические кислоты, механическая дермабразия. По мере развития медицины появились новые методы и технологии, но результаты лечения были неудовлетворительными. Поэтому существует мнение, что эти изменения нельзя полностью удалить.

На самом деле уже существуют передовые лазерные технологии, позволяющие корректировать эти изменения безопасным и контролируемым образом, а в случае свежих полос – полностью их удалять. Также есть и другие эффективные методы.

Благодаря инновациям в эстетической медицине мы можем помочь пациентам. Однако перед лечением необходимо провести тщательный осмотр и обследование, чтобы определить причину образования растяжек и устранить факторы, которые создают новые дефекты.

Чтобы удаление растяжек было эффективным, необходимо обращаться к дерматокосметологу до того, как процесс рубцевания будет завершен. Иначе исправление изменений будет более трудным и длительным.

Варианты лечения растяжек на коже

  • Гликолевая кислота. Использование гликолевой кислоты восстанавливает эластичные волокна и производит новые коллагеновые волокна. После применения серии из 6-10 процедур можно заметить нормализацию цвета тканей и повышение упругости кожи. Этот способ лечения растяжек не очень эффективен при изменениях белого цвета, так как его действие слишком поверхностно.
  • Трихлоруксусная кислота. Еще одна кислота, используемая для лечения серебристых полос. Благодаря своей структуре, она имеет большие возможности проникновения через структуры кожи. Однако метод несет побочные эффекты: возможно образование атрофических рубцов или гиперпигментации.
  • Игловая мезотерапия. Заключается в подаче в дерму питательных веществ: гиалуроновой кислоты, аминокислот, витаминов и микроэлементов. Это довольно безопасный метод, который очень часто используется в эстетической медицине. Используются два механизма этого метода. Первый – действие веществ (увлажняет, питает и приводит к регенерации кожи). Второй – процесс восстановления, вызванный повреждением кожи. При лечении белых растяжек мезотерапия чаще используется в качестве дополнительной терапии. Дает хорошие терапевтические эффекты при лечении свежих (красных) изменений.
  • Dermapen. Это небольшое устройство с видом ручки, которое используется для механического прокола кожи. Благодаря удобству и способности корректировать скорость, дает возможность выполнять точные проколы и вводить лекарства на любой области тела.

Мезотерапия микроиглами области, покрытой растяжками, направлена ​​на механическое повреждение, вызывающее процесс восстановления измененной кожи. Из-за воспаления, из клеток крови высвобождаются факторы роста, что приводит к выработке новых коллагеновых волокон и эластина. Это лечение растяжек может проводиться каждые 3-5 недель подряд. Ремоделирование кожи улучшает структуру, цвет обрабатываемой области и обеспечивает бережное восстановление растяжек.

Лазерное удаление растяжек

Лазер испускает электромагнитное излучение, которое использует явление вынужденного излучения.

Устройства, используемые в косметологии для лазерного удаления растяжек:

  • Nd: YAG – 1064 нм;
    диодный лазер – 1450 нм;
    эксимерный лазер – 308 нм;
    неабляционные фракционные лазеры;
    лазер CO2 – шлифовка этим лазером дает при лечении растяжек наилучшие результаты.

СО2-лазер

Фракционный лазер ECO2 – медицинское устройство последнего поколения. Его 10 600-микронный луч вызывает сильный нагрев и испарение воды с кожи. На участке, обработанном лазером, в коже образуются абляционные микроколонки до 2,5 мм. За одну процедуру обрабатывается примерно 20-30% кожи. Каждая колонка окружена небольшим слоем некроза. Точность лазера очень высока, можно настроить режим работы (статический, динамический), размер пятна (можно адаптировать для больших и малых площадей) и энергию. Время герметизации микроколонн составляет 24 часа. Кожа полностью восстанавливается в течение примерно 6 месяцев.

Лечение растяжек требует серии процедур. Предварительно проводится консультация, включающая опрос о перенесенных болезнях, принимаемых лекарствах, добавках, фотосенсибилизаторах и стимуляторах. Пациент информируется о негативном воздействии табака и алкоголя на процесс заживления и возможности ослабления воздействия лазерного удаления растяжек в случае несоблюдения правил.

При планировании лечения также важны планы пациента: начало лечения могут отложить необходимость поездок и возможное пребывание на солнце.

Также проводится собеседование относительно причин и периода появления растяжек, формы, в которой они появились, ухода на дому или ранее предпринятых попыток лечения другими методами.

Консультация также включает в себя физическое обследование, во время которого определяется, среди прочего диаметр и глубина растяжек. Это поможет определить количество необходимых процедур.

Эффект лазерного лечения растяжек

Эффект, который мы можем получить после полной терапии, и количество необходимых процедур зависят от нескольких факторов. Важным моментом является время изменений на коже. Свежие растяжки без рубцов удаляются более эффективно. Также важно местоположение изменений. Лечение растяжек на конечностях обычно требует больше времени, чем на теле, так как раны в этих областях заживают дольше и здесь чаще возникает гиперпигментация.

Обычно на весь курс лечения отводится 6-12 месяцев. В течение этого времени процедуры должны проводиться с интервалом 4-6 недель. Следует понимать, что в случае больших и глубоких изменений, они выравниваются и уменьшаются, улучшается структура и упругость кожи, но полностью удалить такие растяжки не удастся.

Время послеоперационного восстановления составляет 10 дней. Затем можно увидеть небольшое покраснение кожи и точечные отметки, образующиеся на коже вследствие испарения воды из ткани. Стоит подчеркнуть, что во избежание осложнений следует строго следовать рекомендациям, тогда общий эффект будет виден в срок до 6 месяцев.

Нормальная реакция кожи после удаления растяжек

В значительной степени ответ на лазер зависит от предрасположенности пациента и области лечения. Для людей с низкой устойчивостью к боли или чувствительной кожей рекомендуется уменьшить параметры и охладить область, подвергающуюся лазерной терапии.

Нежелательные реакции при лечении растяжек лазером делятся на прямые и косвенные. Первые включают боль, отек, пунктуальное кровотечение или зуд и напрямую связаны с работой лазера. Они встречаются часто, но их легко облегчить.

Нормальная реакция кожи после лазерной обработки растяжек лазером eCo2:

  • Отек и покраснение. Могут сохраняться в течение 1-4 дней после операции. Для облегчения используйте охлаждающие и увлажняющие препараты.
  • Точечное кровотечение. Это естественная реакция, которая связана с глубиной проникновения лазера в дерму, где происходит повреждение сосудов. Если кровотечение не прекращается самопроизвольно, используйте чистый марлевый тампон, чтобы подсушить травмированную область.
  • Потемнение и шелушение. Отслоение эпидермальных остатков вызывает потемнение кожи на второй день после процедуры. Это длится 3-7 дней, а затем происходит отшелушивание. В течение этого времени следует использовать крем для регенерации.
  • Ухудшение состояния кожи. При некоторых типах кожи может наблюдаться временное появление ямочек и морщин. Это происходит в период регенерации кожи и исчезает после ее завершения.

Каждый специалист применяет процедуры на основе своих знаний и опыта. Они должны выполняться строго в соответствии с инструкциями производителя, которые подробно описаны в технической документации оборудования.

Возможные осложнения после удаления растяжек

Каждый пациент должен знать, что даже когда специалист придерживается всех правил, могут возникнуть осложнения. При несоблюдении рекомендаций дерматолога возможны бактериальные, вирусные, грибковые инфекции. Также возможна аллергия, например, на анестетик.

Рекомендации по лечению осложнений:

  • инфекция – оральный антибиотик;
  • герпес – противовирусные препараты;
  • воспаление – нестероидные воспалительные препараты.

Примерно через 4-6 недель после процедуры с использованием фракционного лазера CO2 могут появиться:

  • Гиперпигментация. Фракционный лазер путем испарения эпидермиса вызывает временное воздействие на кожу, поэтому она теряет защиту. Во время воспаления образуется больше воспалительных инфильтратов. Возможность гиперпигментации связана больше с плотностью кожи и площадью участка лечения, чем с плотностью и энергией лазерного луча.
  • Гипертрофические рубцы. Пациент с предрасположенностью к ним не должен соглашаться на процедуру.
  • Атрофические рубцы. Причиной является плохое заживление раны, которое обычно вызывается неправильным послеоперационным уходом или неправильным выполнением процедуры специалистом.
  • Изменение цвета. Вызвано воздействием солнца.

Абсолютные противопоказания для выполнения лазерного удаления растяжек:

  • беременность и кормление грудью;
  • тенденция к развитию келоидов;
  • чувствительность кожи к солнечному свету;
  • психические и невротические расстройства, наркомания и алкоголизм;
  • рак, злокачественное заболевание;
  • кожные изменения, вызванные диабетом или заболеванием соединительной ткани;
  • нереалистичные ожидания пациентов относительно эффектов;
  • кардиостимулятор.

Противопоказания «временные» или относительные включают:

  • активная вирусная инфекция, например герпес;
  • раны на коже;
  • лечение изотретиноином – следует прекратить за 6 месяцев до лазеротерапии;
  • активная бактериальная, грибковая инфекция;
  • местная аллергия на анестетик – у пациентов с повышенной устойчивостью к боли процедуру можно проводить без местной анестезии или с приемом пероральных препаратов;
  • использование пероральных или местных фотосенсибилизирующих агентов, например, некоторых антибиотиков;
  • возраст пациента до 18 лет.

Домашний уход после лечения растяжек

Из-за длительного и сложного процесса лечения очень важны профилактика и надлежащий уход за кожей.

Наиболее важные рекомендации:

  • Избегайте больших и быстрых колебаний веса – ИМТ должен быть ниже 25.
  • Физическая активность – эластичная и упругая кожа имеет меньшую предрасположенность к растяжению.
  • Увлажняющий, питающий кожу изнутри с помощью оральных средств.
  • Систематический массаж и пилинг тела – особенно если колебания веса происходят часто, участки, подверженные растяжкам, следует массировать каждый день в течение примерно 5 минут. Это касается и женщин во время беременности.
  • Самое главное в борьбе с растяжками в домашних условиях – это правильное питание и физическая активность. Наше меню не может содержать витамин К (ингредиент содержится в томатах, печени, зеленых листьях овощей); цинк (орехи, тыквенные семечки, морепродукты); и нужное количество воды. Кроме того, упражнения помогут укрепить кожу, сделав их менее заметными. Кроме того, мы можем делать массаж самостоятельно с подходящей перчаткой, сухой или в ванне, используя чередующиеся холодные и теплые воды на коже. Пилинг и нанесение растяжек кремом тоже подойдет, Этот домашний спа улучшит кровообращение, что приведет к лучшей оксигенации тканей и равномерному тону кожи. Однако следует помнить, что это только профилактика и улучшение внешнего вида эпидермиса.

Удаление растяжек – когда следует обратиться к специалисту?

Люди, борющиеся с проблемой растяжек, чаще всего обращаются к специалисту, когда хотят избавиться от эстетического дефекта. Других показаний к лечению нет.