Главная Статьи центра Полипоз эндометрия

Полипоз эндометрия

Полип или полипоз эндометрия встречаются в любом возрасте и относятся к гиперпластическим процессам эндометрия.

Виды полипов:

  • Железистые-гормонозависимые,
  • Железисто-фиброзные
  • Фиброзные-состоящие из плотной соединительной ткани.

Признаки полипоза эндометрия

Клиническая картина зависит от структуры, величины полипа и возраста женщины. Небольшие полипы (до 1 см.) могут протекать бессимптомно и являться случайной находкой при УЗИ или гистероскопии, выполненными по тем или иным показаниям.

У молодых женщин репродуктивного возраста чаще встречаются железистые или железисто-кистозные полипы и приводят к нарушению менструального цикла в виде обильных, длительных месячных, кровотечениях в середине менструального цикла.

Фиброзные полипы возникают чаще у женщин перименопаузального возраста, чаще всего выявляются при УЗИ и характеризуются скудными кровянистыми выделениям из половых путей.

Причины полипоза эндометрия

Подразделяют на основные: нарушение функции яичников, инфекции. Полипоз эндометрия возникает при пролиферации базального слоя эндометрия и окружающей их стромы. В образующийся полиповидный вырост проникают фиброзные и мышечные волокна. При росте полипа формируется ножка и тело полипа. Эпителий, покрывающий его поверхность, может быть идентичным эндометрию и функционировать в соответствии с фазой цикла, претерпевая пролиферативные и секреторные изменения. Эпителий может быть и нефункционирующим, состоящим из клеток базального типа.

Диагностика полипоза:

  • Гистероскопия
  • УЗИ

УЗИ может рассматриваться как методика раннего выявления внутриматочной патологии, наиболее информативным методом является гистероскопия.

Лечение полипа эндометрия

Единственный метод лечения — удаление полипа под контролем гистероскопии.Дальнейшее лечение полипоза эндометрия пациентки зависит от результата гистологического исследования полипа:

  • При наличии железистых, железисто-кистозных или атипических изменений в ткани полипа проводится гормональная терапия препаратами из группы прогестерона.
  • После удаления фиброзных полипов гормонотерапия не показана.
  • При удалении железисто-фиброзных, поверхность которых соответствует эндометрию фазы цикла, гормонотерапия также может не проводиться.