Главная Статьи центра Гистероскопия — осмотр полости матки

Гистероскопия — осмотр полости матки

В настоящее время не вызывает сомнений, что данный метод наиболее информативный инструментальный метод диагностики состояний эндометрия, шейки и полости матки.

Существуют два основных вида гистероскопии: диагностическая, которая помогает поставить диагноз, и хирургическая, то есть лечебная. Гистероскопия матки - осмотр полости матки c помощью сверхтонкого оптического инструмента — гистероскопа, который вводят через влагалище, шейку матки.

Описание метода

Малоинвазивная процедура, которая производится через естественное отверстие канала шейки матки через влагалище. Процедура выполняется под кратковременным внутривенным наркозом, через канал шейки матки подается небольшое количество стерильного раствора глюкозы или физиологического раствора, после чего в полость матки тем же путем вводится оптическая система, камера и осветитель, которые выводят изображение, увеличенное в 20 раз, на экран монитора.

гистероскоп

После осмотра полости матки и точного определения локализации патологии, через канал в оптической системе вводят манипулятор и производят удаление патологического очага. В конце процедуры отсутствует необходимость в наложении швов. Заканчивается процедура выведением из полости матки оптической системы и жидкости.

Когда выполняется гистероскопия?

 Время проведения зависит от того для чего она выполняется.

  • При подозрении на полип, миому матки, эндометриоз у женщин репродуктивного возраста исследования производится на седьмой, восьмой, девятый день менструального цикла. В эти дни цикла толщина эндометрия минимальна, что существенно облегчает осмотр и позволяет адекватно удалить образования.
  • В экстренных случаях, например при кровотечениях операция выполняется в любой день менструального цикла даже при наличии кровянистых выделений.
  • При нерегулярном менструальном цикле, в любой день.

Подготовка к гистероскопии такая же как перед диагностическим выскабливанием: клинический анализ крови, мазок из влагалища, ЭКГ.

Преимущества гистероскопии перед другими методами

операционная для гистероскопии

  • Метод гистероскопии значительно расширяет диагностические и лечебные возможности, при выявлении внутриматочной патологии: полип эндометрия, гиперплазия эндометрия, субмукозный узел и др., позволяет сразу провести их удаление.
  • Позволяет быстро скоррегировать тактику ведения больных, выбрать метод лечения (консервативный, хирургический), так как результат осмотра может дать достаточно информации не дожидаясь результата гистологического исследования.
  • Позволяет проводить контроль эффективности лечения и выполнять оперативные манипуляции.
  • Эти операции являются органосохраняющими, что очень важно для больных в репродуктивном возрасте.
  • Позволяет предупредить переход доброкачественных заболеваний в злокачественные формы.
  • В ряде случаях позволяет избежать выскабливания, которое является травмирующей процедурой, путем проведения прицельной биопсии из подозрительного участка.
  • Гистероскопия при бесплодии или перед ЭКО, дает возможность разделить внутриматочные сращения, и выявить другие проблемы, которые мешают наступлению беременности.
  • При гистероскопии осложнения возникают крайне редко, к ним относятся: обострение хронического воспалительного процесса, кровотечение, перфорация матки.

Прогресс в развитии гистероскопического оборудования привел к появлению нового раздела хирургической гинекологии — внутриматочной хирургии, которая позволяет не только провести раннюю диагностику, но и осуществить весь перечень необходимых манипуляций с сохранение органа. 

 Автор: Иванов А.В.