Главная Статьи центра Диагностическая гистероскопия повышает шансы при ЭКО

Диагностическая гистероскопия повышает шансы при ЭКО

gisterkoЭффективность ЭКО

Успешность лечения бесплодия методом ЭКО до сих пор не превышает 43% во всем мире, но даже эти цифры завышены и не отражают реальную ситуацию.Нет четкого понимания в том, что же является положительным результатом ЭКО, кто-то лукаво относит к успешным попыткам единственный положительный тест ХГЧ, другие наступление беременности.

На самом деле только треть циклов экстракорпорального оплодотворения приводят к беременности и у одной четверти итогом становится рождение ребенка.При этом две или более неудачных попыток ЭКО является достаточно тяжелой нагрузкой, как психологической, так и экономической.

Причины отрицательных результатов остаются необъяснимыми в большинстве случаев.Был предложен ряд мероприятий для увеличения эффективности ЭКО, однако сформировать общий, комплексный подход до сих пор не удается.

Гистероскопия и ЭКО

gisterko2Недавние многочисленные систематические обзоры и мета-анализы показали, что исход ЭКО у пациенток, с неудачами имплантации в предыдущих попытках можно улучшить путем проведения амбулаторной гистероскопии перед запуском нового цикла лечения.Методика относится к хорошо переносимым минимально-инвазивным вмешательствам и позволяет достоверно оценить состояние полости матки и цервикального канала, провести коррекцию выявленной патологии. На сегодняшний день по данным статистики внутриматочные нарушения характерны для 25% пациенток с диагнозом бесплодие.

Однако все работы посвященные эффективности гистероскопии перед ЭКО были различного качества и не всегда принимались научным сообществом, что и привело к необходимости проведения большого и высококачественного рандомизированного исследования, что и было выполнено в Евросоюзе. Основной его целью явилась необходимость включения гистероскопии в стандарты лечения бесплодия. За это выступали врачи, против как всегда страховые компании. Размер выборки составил 758 участников.Промежуточный и окончательный анализ проводился независимой Комиссии по мониторингу данных (DMC).

Полученные данные показали достоверное увеличение положительных результатов ЭКО по сравнению с контрольной группой. Методика стала частью программы обследования при бесплодии и включена в медицинские алгоритмы большинства европейских стран.

Автор: врач эндовидеохирург Иванов А.В.